東洋医学の「血（けつ）」とは？ 血の生成・働き・瘀血のしくみを 分かりやすく解説 | 茨木市 鍼灸縁庵 ブログ | 縁庵 - 茨木市の東洋医学専門の鍼灸院

東洋医学では、
人体は「気」「血（けつ）」「津液（しんえき）」の
3つの要素で構成されていると考えます。

前回は「気」の概念について解説しましたが、今回のテーマは「血（けつ）」です。

「血って、ようするに血液のことでしょう？」と思われるかもしれませんが、東洋医学の「血」は西洋医学の血液（Blood）よりも幅広い概念を持っています。

血はどこで作られるのか、どのような働きをしているのか、そして血が滞ると身体にどんな不調が起こるのか──。

今回はこの「血」について、できるだけ分かりやすく整理してお伝えしていきます。

気・血・津液 ─ 身体を構成する3つの要素

まずは全体像を簡単に確認しておきましょう。

漢方の世界では「気・血・水（きけつすい）」という言い方をしますが、これは津液を広い概念で「水」と呼んでいるものです。

陰陽で捉えると？

この3つを陰陽の概念で分けると、気は「陽」、血と津液は「陰」に位置づけられます^1,2)。

陽は動的なもの（太陽、温かさ、推進力）、

陰は静的なもの（月、潤い、物質）を象徴します。

血や津液のような液体（陰）は、それ自体では循環できませんが、気（陽）の推動作用を受けることで全身を巡ることができるのです。

つまり、陰と陽はお互いに欠けることなく、常に支え合っているということ。

この陰陽のバランスが崩れてくると…

• 気の滞り（気滞：きたい）
• 血の滞り（瘀血：おけつ）…あとで解説
• 津液の滞り（痰飲：たんいん）
• ある器官の栄養不足や過多（虚および実）

など様々な問題が生じ、不調を引き起こすと考えます。

血はどこで作られるのか？

東洋医学では、血の生成には2つのルートがあると考えられています^1,2)。

つまり、血の生成に大きく関与する臓は「脾」「心」「腎」の3つです。

※西洋医学の視点でいえば、心臓（Heart）や肝臓（Liver）が血液に関与するのは理解しやすいですが、腎臓（Kidney）や脾臓（Spleen）が血液の生成に深く関わるという発想にはなりにくいかもしれません。

しかし東洋医学では、飲食から得る栄養（後天の精）や生命エネルギーの根源（先天の精）がなければ血は作れないと考えるのです。

血の働き ─ 栄養・潤い・精神の安定

生成された血は脈の中を巡り、全身の臓腑・組織を潤し栄養しています。この働きを「濡養（じゅよう）作用」といいます^1,2)。

血の主な働き

血が充実していれば、肌は艶やかで弾力があり、目には潤いがあり、四肢にはしっかりと力が入ります。
逆に血が不足（血虚）すると、顔色が悪い、肌が乾燥する、目がかすむ、疲れやすい、不眠やイライラ──

といった症状が現れやすくなります。

血の循環を支える臓腑

血が脈の中をスムーズに巡り、脈外に漏れ出ないよう調整するのにも、複数の臓腑が協力しています。

この3つの臓の連携によって全身の血量が適切に調節され、気血の陰陽バランスが保たれています^1,2)。

血が滞るとどうなる？ ─「瘀血」という病理産物

何らかの原因で血の流れが滞ったり、脈の外に漏れ出てしまった血は、正常な機能を果たせなくなります。

これが「瘀血（おけつ）」と呼ばれる病理産物です^1,2,3)。

用語の整理
瘀血（おけつ）＝ 滞った血そのもの（病理産物）
血瘀（けつお）＝ 瘀血が存在している状態
少し紛らわしいですが、「モノ」と「状態」の違いだと思ってください。

瘀血が形成される原因

瘀血が生じるメカニズムにはいくつかのパターンがあります。

瘀血が引き起こす症状

瘀血はさまざまな症状の引き金になります^1,3)。

瘀血タイプの痛みの特徴

もちろん、すべての症状が瘀血だけで説明できるわけではありません。
実際には複数の要因が複雑に絡み合い、その比重によって症状の現れ方が変わってきます。

ただ、上記のような特徴が見られる場合は、瘀血が関与している可能性が高いと考えられます。

瘀血を防ぐための養生法

血の滞りを予防するためには、日々の生活のなかでいくつかのポイントを意識することが大切です。

まとめ ─ 血を知ることは、身体を知ること

東洋医学の「血」は、単なる血液ではなく、全身の臓腑・筋肉・皮膚・精神を潤し栄養する大切な物質です。

その生成には脾・心・腎が関わり、循環には心・脾・肝が協力しています。そして血が滞れば「瘀血」という病理産物が形成され、痛みや婦人科系の不調をはじめ、さまざまな症状の引き金になります。

大切なのは、西洋医学の視点も東洋医学の視点も、どちらかが正しくてどちらかが間違いということではなく、それぞれの良いところを見極めて活用していくことだと考えています。

気になる症状がある方、「もしかして瘀血かも？」と思われた方は、お気軽にご相談くださいね。

※本記事は東洋医学的な観点からの情報提供を目的としたものであり、
特定の疾患の診断・治療を行うものではありません。
症状が気になる方は、医師や専門の鍼灸師にご相談ください。