病の原因…六淫について ~原因不明の痛みを解き明かす?~

query_builder 2023/04/21
東洋医学
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前回、風寒邪(ふうかんじゃ)の話をしましたが、

少し不可解な点もあったかもしれません。


  • 「風邪(ふうじゃ)=カゼじゃないの?」
  • 「現代の“風邪”とは別の話なの?」


今回はそのあたりも含めて、“病の原因(病因)”

の話から整理していきます。


【病の原因=病因(びょういん)とは】

病因とは、発病因子とも呼ばれ、人体の生理機能を阻害して病を引き起こす原因・条件のことを指します。


病因の分類は、歴代の医家によってさまざまですが、

中医学でよく知られているのが、

宋代の陳無択(ちんむたく)が著した

『三因極一病証方論』にある

「病は三因(外因・内因・不内外因)にある」という考え方です。


ざっくりまとめると、次の3つです。


  • 外因:外感六淫(風・暑・湿・燥・寒・火)/疫癘(えきれい:流行性の強い邪気)
  • 内因:内傷七情(喜・怒・思・憂・悲・恐・驚)
  • 不内外因:飲食不摂、労倦(疲労)、外傷、虫獣傷など


病の原因はこのように分類されます。


もちろん、これが「これだけで全て!」という話ではありません。

(古代中国と現代日本では、気候風土・環境もまったく違いますので)


今回は、前回のブログでも触れた「風寒邪」に関係する、外因――

外感六淫について掘り下げます。

※六淫は「ろくいん」ではなく、りくいんと読みます。



【外感六淫(がいかんりくいん)とは】

まず大前提として、東洋医学では

「人は自然界の変化と切り離せない」と考えます。

これを 天人合一思想(てんじんごういつ)

と言ったりします。


四季(春夏秋冬+長夏)と五臓の対応も、その延長にあります。


  • 春:風木の季節(肝と相通じる)
  • 夏:火暑の季節(心と相通じる)
  • 秋:燥金の季節(肺と相通じる)
  • 冬:寒水の季節(腎と相通じる)
  • 長夏:湿土の季節(脾と相通じる)
    ※長夏波日本で言えば、梅雨や秋雨のような「湿気の多い時期」に近いと捉えると分かりやすいです(ここも諸説あります)


ここで出てくる

風・暑・湿・燥・寒・火 は、もともとは

「季節の正常な気候変化」を意味し、

これを 六気(りっき) と呼びます。


六気は、自然界が正常に働くために必要な要素で、人体がこれにうまく適応できているなら、病は起こりにくい。


ところが――


・気候が極端(暑すぎる/寒すぎる/湿気が異常など)

あるいは

・身体側に問題があり、変化に適応できない


こうした条件が重なると、六気が”発病因子(=邪気)”へと転じます。


これが 六淫(りくいん)です。


ちなみに「淫」という字には

「度を超える」「過度」といった意味合いがあります。


つまり六淫とは、ざっくり言えば――


身体に悪影響を与える“過剰な気候(環境要因)”

と考えるとイメージしやすいです。


  • 「春先に体調を崩しがち」
  • 「梅雨の時期は身体が重くて不調」


こういう方は、六淫の影響を受けやすい体質・状態になっているのかもしれません。



【春の主気:風邪(ふうじゃ)/冬の主気:寒邪(かんじゃ)】

風邪(ふうじゃ)=カゼではありません

まず混同されがちなので強調しますが…

ここでいう風邪は「カゼ」ではなく ふうじゃ です。


風は自然界を流動する気流で、

動きが速く、変化しやすい性質があります。


春の主気ではありますが、四季を通じて存在するため、どの季節でも病因になり得ます。


また、風邪は単独で病を起こすよりも、

他の邪気(寒・暑・湿・燥・火)を引き連れて侵入してくることが多い。


そのため「百病の長(ひゃくびょうのちょう)」とも言われます。


風の特徴としては、


  • 上部を襲いやすい(頭・首・体表など)
  • 変化しやすい(症状が移ろう、出たり引いたり)
  • 腠理(そうり:皮膚表面の守り/毛穴)に影響して
    ”発汗・悪風(風に当たるのがつらい)”などが出やすい


さらに東洋医学では、風は肝とも相応するとされ、身体の内側のバランスが崩れると、

【めまい・ふらつき・震え】のような症状が出やすくなる、という見立てもあります。


寒邪(かんじゃ)=“冷え”の邪

寒邪は、いわゆる 冷え。冬の主気です。


寒邪には大きく2つの性質があります。


  • 収斂(しゅうれん):縮こまらせる・引き締める
    → 筋肉や経脈がこわばり、ひきつり・強い痛みにつながりやすい
  • 凝滞(ぎょうたい):流れを悪くして滞らせる
    → 気滞(気の滞り)や瘀血(血の滞り)を招きやすい


冬に受けやすいのはもちろんですが、夏でも冷房、薄着、汗冷え、急な気温低下などで寒邪を受けることは普通にあります。


そして多くの場合、寒邪は風邪とセットで襲ってきやすい。 これが「風寒邪(ふうかんじゃ)」です。


「夏カゼっぽい」

「冷房でやられた」


これも“別の季節に風寒邪の影響を受けた”例として説明できます。


【風寒邪は「上・後ろ」から来やすい】

風が先導して寒を乗せて侵入する場合、

影響が出やすいのは 上部、そして 背側(後ろ)


東洋医学では、腹側=陰/背側=陽 と捉えることが多く、

風は陽邪のために陽位を犯しやすい、

という説明にもつながります。


そのため、首こり・肩こり・頭痛、

そして状況によっては

「ぎっくり腰」「ぎっくり背中」みたいな形で出ることもあります。


→ 過去記事:腰痛 ~東洋医学の視点から~ その4

→ 過去記事:東洋医学は風邪症状にも有効!? 鍼灸で出来る“かぜケア”とは


だから私は、風寒邪が入ったっぽい方に、だいたい同じことを言います。


「首元にタオルを入れて過ごしてくださいね(特に就寝時)。」


うちに通ってくださっている方なら、

「あ〜なるほど〜」となるやつです(笑)


もちろん、首元だけではなく、足元の冷えにもご注意を。 (寒邪は陰邪なので、下から影響が出ることもあります)


【まとめ:六淫は「季節×体質」で起こる】

六淫は、単に「寒いから」「湿気があるから」だけで決まるものではなく、

その人の体質・コンディションと、自然界の変化が噛み合った時に起こりやすくなります。


他の六気・六淫についても、季節が近づいたらまた触れるかもしれません。


ではでは〜 ( ・・)/~~~

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鍼灸 縁庵

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