五十肩の原因と対策｜東洋医学の体質タイプ別アプローチ | 茨木市 鍼灸縁庵 ブログ | 縁庵 - 茨木市の東洋医学専門の鍼灸院

① 急性期（炎症・疼痛期）
数週〜数ヶ月続く時期で、肩の痛みが強く、夜間痛（横になると痛みが増す）が特徴的です。
安静にしていても痛む「自発痛」があり、この時期に無理に動かすと炎症が悪化することがあります。

② 拘縮期（凍結・可動域制限期）
急性期の炎症が落ち着いてくる一方で、関節包が縮んで固まり、肩の動きが著しく制限されます。
「腕が上がらない」「後ろに手が回らない」といった症状がこの時期に強まります。数ヶ月〜1年以上続くこともあります。

③ 回復期（解氷・改善期）
徐々に炎症が引き、可動域が回復していく時期です。
自然に改善することが多いものの、回復に1〜3年かかることもあり、適切なリハビリが回復を大きく左右します。

こんな症状は要注意：他の肩疾患との鑑別を
五十肩と似た症状でも、腱板断裂（腱板断裂は手術が必要になる場合があります）、石灰沈着性腱板炎（石灰の結晶が沈着して激烈な痛みを起こす）、肩関節周囲の腫瘍などが原因の場合があります。

強い痛みが突然始まった、発熱を伴う、上肢のしびれがある、夜間の痛みが非常に強い場合は整形外科への受診をおすすめします。

こんな症状が特徴
冷えると痛みが増す、温めると楽になる、天気が悪い日に症状が悪化する、肩まわりが重だるい感じがある、寒い環境や冷房が苦手。
比較的急に発症したケースや、冷えのきっかけがあって始まった場合に多く見られます。

養生のポイント
とにかく「温める」ことが最優先です。
肩や首まわりを冷やさないよう、夏場でもエアコンの風が直接あたらない工夫を。
入浴時は肩まで浸かる全身浴で血行を促しましょう。

生姜・ネギ・シナモンなど温性の食材を日常的に取り入れるのもおすすめです。
就寝時は肩が冷えないよう、タオルを巻く・薄手のジャケットを羽織るといった工夫も有効です。

参考：漢方処方の例
風寒湿による痺症に対しては葛根湯（かっこんとう）や防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）などが用いられることがあります。
また、冷えが強く慢性化している場合には独活寄生丸（どっかつきせいがん）のような補腎散寒（ほじんさんかん）の方剤が参考にされます。

※体質によって処方は変わりますので、必ず医師・薬剤師にご相談ください。

こんな症状が特徴
刺すような・引っかかるような固定した痛み、夜間（特に明け方）に痛みが強まる、動かし始めは痛いが少し動かすと楽になる、同じ姿勢を続けると痛みが増す、患部を押すと強く痛む。
ストレスが多い時期に悪化しやすいのも特徴です。

養生のポイント
気の巡りを整えることが大切です。
ゆったりとしたストレッチや太極拳、ヨガなど、呼吸と合わせたゆっくりした動きが効果的です。

同じ姿勢を長く続けることを避け、1時間に1度は肩まわりを動かすようにしましょう。

食材としては、ターメリック（うこん）・青魚・なす・玉ねぎなど、血の巡りを助けるものがおすすめです。ストレスケアも治療の要になります。

参考：漢方処方の例
気滞血瘀の痺症には桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）や血府逐瘀湯（けっぷちくおとう）などが用いられることがあります。

※体質によって処方は変わりますので、必ず医師・薬剤師にご相談ください。

こんな症状が特徴
ぼんやりとしただるい痛みが慢性的に続く、痛みは比較的軽いが可動域の制限が主な悩み、疲れると症状が悪化する、腰や膝も同時に弱さを感じる、耳鳴りや頭の重さを伴うことがある。
「じっくり悪くなってきた」という経過をたどることが多いです。

養生のポイント
肝腎を補い、筋と関節に栄養を届けることが基本です。腎を補う「黒い食材」（黒豆・黒ゴマ・黒きくらげ・クルミ）や、肝を養う食材（レバー・ほうれん草・なつめ・クコの実）を取り入れましょう。
過労を避けて十分な睡眠を確保することも重要です（肝は夜に血を蓄える臓腑）。
無理をした後の症状悪化を繰り返す場合は、休息のタイミングを見直してみてください。

参考：漢方処方の例
肝腎不足の痺症には独活寄生丸（どっかつきせいがん）や六味地黄丸（ろくみじおうがん）などが参考にされます。

※体質によって処方は変わりますので、必ず医師・薬剤師にご相談ください。

夜間痛がひどくて眠れないという状態が続くと、睡眠不足から自律神経が乱れ、痛みの感受性がさらに上がる——という悪循環が起きます。

「がまん」で乗り越えようとせず、「痛くて眠れない」と感じたら、早めにご相談ください。

まず夜眠れるようにすることを最優先に考えます。

五十肩でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
鍼灸 縁庵では、体質に合わせた施術と養生のご提案を行っております。

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五十肩（肩関節周囲炎）について
急性期（炎症・夜間痛）→ 拘縮期（可動域制限）→ 回復期（改善）の3段階をたどります。

他の肩疾患（腱板断裂・石灰沈着性腱板炎など）との鑑別が重要なため、強い痛みや手のしびれがある場合はまず整形外科への受診が必要です。

東洋医学的な3タイプ
風寒湿痺型（冷え・天候で悪化）、気滞血瘀型（刺すような夜間痛・ストレスで悪化）、肝腎不足型（加齢による慢性的なだるい痛み）に分けて弁証します。同じ五十肩でも体質によってアプローチが変わります。

共通して大切な養生
患部を冷やさない、無理に動かさない（特に急性期）、十分な睡眠をとる、ストレスをためない、体質に合った食養生を継続する。

「がまんしなくていい」——痛みが長く続くなら、ぜひ一度ご相談ください。