不正性器出血（崩漏）の原因と対策｜西洋医学と東洋医学から読み解く予期しない出血 | 茨木市 鍼灸縁庵 ブログ | 縁庵 - 茨木市の東洋医学専門の鍼灸院

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器質性（臓器の構造的な異常）

子宮や卵巣などに物理的な病変があり、そこから出血が起こるケースです。

子宮筋腫：良性腫瘍が内膜付近にあると出血の原因に

子宮内膜ポリープ：ポリープ部分からの出血

子宮腺筋症：内膜組織が筋層内に侵入することで出血が増える

子宮内膜増殖症：内膜が異常に厚くなり出血を招く

子宮頸がん・子宮体がん：悪性腫瘍からの出血

外傷や感染：子宮内膜炎などの感染症も原因となりえる

機能性（ホルモンバランスの乱れ）

臓器に明らかな病変はないものの、ホルモンの乱れにより出血が起こるケースです。

排卵障害：多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などによる無排卵

ホルモン変動：思春期や更年期に特有の不安定なホルモン環境、またはストレス・過労によるバランスの乱れ

妊娠関連

流産、子宮外妊娠、胎盤異常などに伴う出血。
妊娠の可能性がある場合は速やかに受診が必要です。

機能性の出血は思春期や更年期の生理的な変化だけでなく、ストレスや過労が原因となることもあります。
しかし、不正出血に加えてひどい月経痛や排卵痛、子宮への違和感や痛みを感じる場合は器質的な異常（疾患）が隠れている可能性があるため、侮ってはいけません。

不正出血が続く場合は、まず婦人科で精密検査を受けましょう。

ホルモン療法

機能性の出血が中心の場合、低用量ピルや黄体ホルモン製剤でホルモンバランスを安定させ、出血をコントロールします²⁾。

外科的治療

子宮筋腫やポリープなどの器質的疾患に対しては、子宮鏡下手術などの外科的処置が検討されます。
病気が進行して大きくなると手術も大がかりになり、身体への負担が増すため、早期発見が重要です¹⁾。

感染症の治療

子宮内膜炎など感染が原因の場合は抗菌薬による治療が行われます。

悪性疾患の治療

子宮頸がん・子宮体がんなどの場合は、手術・放射線療法・化学療法など、病態に応じた専門的な治療が必要となります¹⁾。

崩（ほう）：堤防が決壊するように、急に大量の出血が起こる状態

漏（ろう）：水がポタポタと漏れ出すように、少量の出血がダラダラと長く続く状態

1. 気虚型（ききょがた）

「気」が弱って血を保持する力が低下しているタイプ

過労や慢性的な体力消耗により、脾の「統血（とうけつ）」作用（血を脈管の中にしっかり留めておく機能）が低下した状態です³⁾。水道の蛇口がゆるんで水がポタポタ漏れ続けるイメージです。

出血は淡い色で長引きやすく、倦怠感、息切れ、食欲不振、顔色の悪さなどを伴います。

治療方針は「補気摂血（ほきせっけつ）」、不足した気を補い、血をしっかり留めること。

代表的な処方には補中益気湯（ほちゅうえっきとう）や帰脾湯（きひとう）があります⁴⁾。

2. 腎虚型（じんきょがた）

生殖の根本である「腎」の力が衰えているタイプ

腎精（じんせい）が不足し、衝脈・任脈を固く摂（おさ）める力が弱まることで出血が慢性化します³⁾。
建物の土台が弱ってあちこちにひび割れが出るようなイメージです。

出血は慢性的で止まりにくく、腰や膝のだるさ・冷え、めまい、耳鳴り、夜間頻尿などを伴います。

治療方針は「補腎固摂（ほじんこせつ）」、腎を補い、衝脈・任脈の保持力を回復させること。

代表的な処方には六味地黄丸（ろくみじおうがん）、知柏地黄丸（ちばくじおうがん）があります⁴⁾。

3. 血熱型（けつねつがた）

体内の余分な熱が血を暴走させるタイプ

辛いもの・脂っこいものの過食、慢性的なストレスなどにより体内に余分な熱がこもると、血が熱を帯びて制御を失い、出血しやすくなります³⁾。
沸騰した鍋から中身が吹きこぼれるイメージです。

出血は鮮紅色で量が多く、口の渇き、ほてり、イライラ、便秘などを伴います。

治療方針は「清熱涼血止血（せいねつりょうけつしけつ）」、血の余分な熱を冷まして出血を止めること。

代表的な処方には清営湯（せいえいとう）や黄連解毒湯（おうれんげどくとう）があります⁴⁾。

4. 瘀血型（おけつがた）

血が滞って正常な循環ができなくなっているタイプ

冷えやストレス、長期の血行不良などにより血が停滞し、瘀血（おけつ）が形成されると、新しい血が通る道が塞がれ、あふれ出すように不規則な出血が起こります³⁾。
詰まった排水管から水が逆流するようなイメージです。

出血は暗紫色で血塊が混じり、下腹部に刺すような固定的な痛みを伴います。

治療方針は「活血化瘀止血（かっけつかおしけつ）」、瘀血を解消して血行を改善し、出血を止めること。

代表的な処方には桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）があります⁴⁾。

1. 下腹部・腰を冷やさない

温かい服装、腹巻き、靴下の着用を心がけましょう。
冷たいものの過剰摂取にも注意が必要です³⁾。

とくに気虚型・腎虚型、また冷えからくる瘀血（寒凝瘀血）型の方は重点的に意識しましょう。

2. 規則正しい生活（睡眠・食事リズム）

これはどのタイプにも共通して言えることです。
睡眠不足は身体の陽気・陰気をともに消耗させます³⁾。

食事でも偏りに注意。
熱性のものに偏れば身体は熱に、寒性のものに偏れば冷えに傾きます。
何事もバランスが大事です。

3. ストレス管理と適度な運動

ストレスや運動不足は気血を鬱滞（うったい）させます。
散歩やヨガ、ピラティスなど軽い有酸素運動を取り入れて、気血の巡りを保ちましょう⁵⁾。

リフレッシュを兼ねた軽い運動で構いません。
深呼吸だけでも気の巡りを助けてくれます。

4. 婦人科検診を定期的に受ける

異常を感じた場合は、まず婦人科の受診が第一歩です。何もなければそれで安心。
「ん？」と思ったら迷わず受診しましょう¹⁾。

病院での診断結果は、鍼灸施術の方針を決めるにあたっても大いに参考になります。
西洋医学の検査で原因を明らかにしたうえで、東洋医学的な体質改善を組み合わせることが理想的です。

不正性器出血とは

月経周期とは無関係に起こる出血で、器質性（子宮筋腫・ポリープ・がんなど）と機能性（ホルモンバランスの乱れ）、妊娠関連に分類される。
思春期・更年期・閉経後に多いが、年齢を問わず起こりうる。

西洋医学的な対処

経腟エコーやホルモン検査で原因を特定し、ホルモン療法・外科的治療・抗菌薬治療などを行う。
早期発見・早期治療が重要。

東洋医学的な対処

崩漏（ほうろう）として、気虚型・腎虚型・血熱型・瘀血型などの弁証に基づき、漢方や鍼灸で体質改善を図る。
「同病異治」の考え方に基づき、同じ不正出血でもタイプによってアプローチが異なる。

養生の基本

下腹部の保温、規則正しい生活、ストレスケアと適度な運動、そして定期的な婦人科検診。
西洋医学で原因を明確にしたうえで、東洋医学による体質改善と養生を組み合わせることが、再発防止と健康維持につながる。

鍼灸 縁庵では、女性疾患はもちろん、さまざまな症状についてしっかりとカウンセリングを行い、お一人おひとりの体質に合わせた施術と養生指導をご提案いたします。

気になる症状があれば、まずはお気軽にご相談くださいませ。